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Informe de Siniestro

A continuación usted podrá llenar el formulario del informe de Siniestros, el cual debe ser completado con información veraz. Este será enviado a un ejecutivo.

    Información del asegurado

    Información del vehículo

    Información del conductor

    Información del siniestro






    Información de responsabilidad civil

    No existe detalle de tercero afectado

    Detalle de tercero afectado

    Detalle del vehículo afectado





    Detalle de personas heridas

    Nombre

    C.I.

    Dirección

    Teléfono